Gynekologie

Prevence je nedílnou součástí péče o naše zdraví. I přesto, že se cítíme zdraví, měli bychom pravidelně chodit na preventivní prohlídky.

Obsahem gynekologické preventivní prohlídky podle vyhlášky č. 70/2012 Sb., o preventivních prohlídkách, která se provádí poprvé v 15 letech dívky a dále 1x ročně je:

• aktualizace osobní, rodinné, pracovní anamnézy se zřetelem na známé rizikové faktory
• klinické vyšetření prsů od 25 let věku při pozitivní rodinné anamnéze na dědičný nebo familiární výskyt zhoubného nádoru prsu nebo při přítomnosti jiných rizikových faktorů
• prohlídka kůže a palpační vyšetření mízních uzlin v oblasti pohlavních orgánů
• palpační bimanuální vyšetření, při nejasném výsledku doplnění vyšetření vaginální ultrazvukovou sondou
• vyšetření v zrcadlech a kolposkopické vyšetření, neprovádí se u virgo žen
• odběr materiálu z děložního čípku k cytologickému, případně bakteriologickému nebo virologickému vyšetření, neprovádí se u virgo žen
• nácvik samovyšetřování prsů při první prohlídce u registrujícího poskytovatele
• poučení o významu preventivní protirakovinného prohlídky
• u žen od 45 let věku doporučení k provedení screeningového mamografického vyšetření a nezbytných doplňujících vyšetření ve dvouletých intervalech
• stanovení okultního krvácení ve stolici speciálním testem u žen od 50 let do 54 let věku, od 55 let věku se toto vyšetření provádí ve dvouletých intervalech a toto vyšetření je možné nahradit doporučením k provedení screeningové kolonoskopie jednou za 10 let; jestliže žena absolvovala vyšetření u svého praktického lékaře a je k dispozici výsledek, vyšetření se nezjišťuje

Antikoncepce způsobuje dočasnou a vratnou ztrátu schopnosti oplodnění a tím brání vzniku naplánovaného těhotenství.

Antikoncepcí není antikoncepce postkoitální (známá jako „pilulka po styku“) – tato metoda slouží jako první pomoc při nehodě, ale ale v žádném případě se nehodí k plánovanému používání.

Krátkodobá antikoncepce se dělí na ty, které se aplikují denně (pilulky) a ty, které se nemusí aplikovat každý den (injekce):

• pilulky s obsahem ženských hormonů estrogenu a progestinu, které se používají každý den ve stejnou dobu
• antikoncepční náplast obsahuje estrogen a progestin a aplikuje se nalepením na pokožku (hýždě, spodní část břicha, rameno). Výměna se provádí jednou za týden.
• Vaginální kroužek se jednou za měsíc zavádí do vaginy, po třech týdnech se vyjme a následuje sedmi denní pauza, kdy má žena menstruaci.
• Injekce s obsahem progestinu, které se aplikují jednou za tři měsíce

Dlouhodobá antikoncepce se dělí na:

• reversibilní (vratnou, kdy se po ukončení užívání nebo aplikaci antikoncepce plodnost obnoví)
  • nitroděložní tělísko s hormonem, které se zavádí do dělohy; tělísko obsahuje progestin, který zahustí hlen děložního hrdla a to se stane pro spermie neprostupným, zabrání se v cestě k vajíčku,
  • nitroděložní tělísko bez hormonu, které se také zavádí do dělohy, ale neobsahuje hormony. Obvykle je založeno na bázi mědi.
  • podkožní implantáty momentálně nejsou na českém trhu dostupné
• nereversibilní (nevratnou, plodnost se už neobnoví)
  • sterilizace je metodou, která vede k trvalé ztrátě plodnosti, ale současně zachovává normální funkci pohlavních žláz

Ceník obsahuje zdravotní výkony, které nejsou hrazeny ze zdravotního pojištění a jsou pacienty hrazeny přímou platbou. Ceník platí i pro ty, jejichž zdravotní pojišťovna některý z uvedených výkonů našemu zdravotnickému zařízení nenasmlouvala.